Trộn đều thịt bò xay, xúc xích, húng quế, oregano, tiêu và muối trong một cái bát.

Đun và đảo hỗn hợp thịt trong chảo lớn trên lửa vừa đến cao cho đến khi thịt chuyển màu nâu và tơi, khoảng từ 7 đến 10 phút.

Đun nóng dầu ô liu trong chảo trên lửa vừa đến cao. Xào hành tây và tỏi trong dầu nóng cho đến khi vàng nhẹ và mềm, khoảng từ 10 đến 12 phút.

Trộn đều hỗn hợp thịt, hỗn hợp hành, sốt cà chua, cà chua nghiền, cà chua cắt nhỏ và ớt chuông đỏ trong một cái bát lớn.

Trộn 1 cốc phô mai mozzarella, phô mai ricotta và phô mai Parmesan trong một bát riêng.

Múc 1/3 hỗn hợp thịt vào nồi nấu chậm; phủ lên trên 1/2 lượng mì ziti. Rải 1/2 hỗn hợp phô mai bằng thìa tròn lên trên mì ziti; dùng mặt sau của thìa để trải đều hỗn hợp phô mai. Lặp lại quá trình xếp lớp thêm một lần nữa. Đổ phần sốt thịt còn lại lên trên cùng và đặt nắp lên nồi nấu chậm.

Nấu ở nhiệt độ thấp cho đến khi mì ziti mềm, khoảng từ 6 đến 7 giờ (hoặc nấu ở nhiệt độ cao trong 3 đến 5 giờ).