Isi panci besar dengan air yang diberi sedikit garam dan didihkan di atas api tinggi. Setelah air mendidih, masukkan makaroni dan biarkan mendidih kembali. Masak tanpa ditutup, aduk sesekali hingga pasta menjadi empuk dan matang sepenuhnya, sekitar 10 menit. Tiriskan dengan baik.

Masak daging sapi giling dalam wajan di atas api sedang, hancurkan daging saat dimasak hingga berwarna cokelat dan tidak lagi merah muda. Buang lemak berlebih. Aduk keju krim hingga meleleh, lalu campur dengan sup kental hingga tercampur rata. Tambahkan susu, sekitar 1/4 cangkir setiap kali, hingga campuran memiliki konsistensi seperti saus gravy.