Remplissez une grande casserole d'eau légèrement salée et portez à ébullition. Ajoutez les pâtes et ramenez à ébullition. Cuire, à découvert, en remuant de temps en temps, jusqu'à ce qu'elles soient tendres mais encore fermes à la morsure, environ 8 minutes. Réservez 1/2 tasse d'eau de cuisson des pâtes, égouttez les pâtes et mettez-les de côté.

Ajoutez la sauce tomate, les herbes de Cantanzaro, le sucre, le sel et le poivre dans la casserole ; portez à frémissement à feu moyen-doux.

Pendant ce temps, coupez chaque boulette de viande en 4 morceaux. Roulez chaque morceau en mini-boulette. Plongez les boulettes dans la sauce ; faites mijoter jusqu'à ce qu'elles soient bien chaudes, environ 10 minutes. Si la sauce semble trop épaisse, allongez-la en ajoutant de l'eau de cuisson des pâtes, 1 cuillère à soupe à la fois.